Qual a diferença entre rede credenciada e rede própria nos planos de saúde?

Qual a diferença entre rede credenciada e rede própria nos planos de saúde?

Quando se trata de escolher um plano de saúde, muitas pessoas se deparam com a decisão entre optar por um plano com rede própria ou uma rede credenciada. Isso porque, quando se trata de um plano empresarial, por exemplo, essa escolha pode ter um impacto significativo na experiência e nos custos relacionados à assistência médica para os colaboradores. Por isso, neste artigo, a DocX Corretora vai te mostrar quais são as diferenças entre esses dois tipos de rede nos planos de saúde. Quer saber mais? Continue lendo!

O que é a rede própria?

Uma rede própria em um plano de saúde refere-se a um grupo de profissionais de saúde, clínicas e hospitais que são de propriedade e operados pela própria empresa de planos de saúde. Isso significa que ela também é responsável pela gestão e pelos serviços oferecidos nessa rede. Como exemplos de operadoras que possuem rede própria, temos o Grupo NotreDame Intermédica e a Amil Saúde.

Quais são as vantagens da rede própria?

Controle de qualidade: a operadora tem um controle mais direto sobre os serviços prestados, o que pode resultar em padrões mais consistentes de atendimento para a rede.

Coordenação de cuidados: como a operadora controla a rede, pode haver uma melhor coordenação entre os diferentes prestadores de serviços de saúde, facilitando o acompanhamento do histórico médico do paciente e tornando possível a realização de um atendimento multidisciplinar.

Experiência aprimorada: além disso, os planos de saúde com rede própria também são capazes de oferecer uma maior facilidade no agendamento de consultas e exames, já que o fato do hospital ser gerenciado pela própria operadora possibilita que os beneficiários agilizem esse processo finalizando pedidos por meio do aplicativo do plano de saúde, por exemplo. 

O que é a rede credenciada?

Uma rede credenciada (também chamada de rede referenciada), por outro lado, é composta por profissionais de saúde, clínicas e hospitais que são independentes da operadora de planos, mas oferecem seus serviços a elas de forma terceirizada que, por sua vez, disponibilizam aos seus beneficiários.

Quais são as vantagens da rede credenciada?

Acesso mais amplo: dependendo da seguradora e do plano, a rede credenciada, o beneficiário pode encontrar atendimento facilmente em diferentes áreas geográficas, o que é crucial para quem viaja ou reside em locais mais afastados dos grandes centros.

Flexibilidade: a rede credenciada geralmente permite aos beneficiários mais liberdade para escolher seus próprios médicos e especialistas, sem a necessidade de uma referência.

Possibilidade de atendimento em hospitais de referência: um plano com rede credenciada pode te dar acesso a hospitais que são referência em qualidade de atendimento, o que pode trazer mais segurança e tranquilidade para o beneficiário. 

Como escolher entre rede própria e rede credenciada?

Como escolher entre rede própria e rede credenciada?

A escolha entre uma rede própria e uma rede credenciada dependerá de suas preferências individuais, necessidades de saúde e orçamento. É aí que entra a corretora de planos de saúde. Ela irá considerar fatores importantes como a disponibilidade dos prestadores de serviços, a flexibilidade de escolha e o custo, por exemplo, para que você possa desfrutar da decisão mais adequada para você.

Quando se trata de planos empresariais, a atuação da corretora é ainda mais essencial. Isso porque, geralmente essa tarefa fica a cargo do setor de RH, mas se a sua empresa deseja otimizar processos, procurar uma corretora para te apoiar na escolha de um plano para seus colaboradores é uma ótima forma de começar!

A corretora de planos de saúde também vai te ajudar a entender o funcionamento de cada plano de saúde, pois eles podem ter suas próprias variações na forma como operam suas redes. Aproveite esse momento para definir quais são as suas maiores necessidades em um plano, além de tirar todas as dúvidas que possam surgir nesse caminho.

O objetivo é escolher um plano que ofereça o equilíbrio certo entre qualidade de cuidados, acessibilidade e conveniência para atender às suas necessidades de saúde. Vem com a gente? A DocX Corretora é uma empresa com sólida experiência no mercado de benefícios, oferecendo soluções em planos de saúde empresariais e individuais. Se você precisa de um plano, conte com o nosso apoio. Fale com um de nossos corretores e comece a cuidar da sua saúde!